Причины гепатита
Лечение гепатита
Гепатит А
Гепатит В
Хронический гепатит - это
полиэтиологическое воспалительное заболевание печени, не разрешившееся в
течение 6 месяцев. Большую распространенность в последнее время в связи с
ростом наркомании имеют вирусные гепатиты. Вирус оказывает прямое
повреждающее действие на печеночную клетку, происходит ее разрушение, и
продукты распада попадают в кровь, вызывая интоксикацию, проявляющуюся
повышением температуры тела, головными болями, нарушением сна, слабостью,
болями в суставах. В более поздний период появляется желтушность склер и
кожных покровов, кожный зуд. В крови (биохимический анализ крови) появляются
синдром поликлональной гаммапатии - увеличиваются IgM, IgG, повышаются
g-глобулины, появляются антинуклеарные антитела. Отмечается увеличение
печени, появляется тяжесть в правом подреберье, тошнота, снижение аппетита.
может быть рвота, позднее присоединяется геморрагический синдром (синяки,
кровоточивость десен).
При прогрессировании гепатита развиваются признаки
печеночной энцефалопатии, т.е. угнетение ЦНС - оглушённость,
заторможенность, спутанность сознания
Лечение гепатита.
При хронических гепатитах рекомендуется постоянно проводить
детоксикацию, регулировать микроциркуляцию, улучшать обменные процессы в
печени и повышать иммунитет.
При лечении аутоиммунного гепатита добавляются препараты
стимулирующие функцию надпочечников.
Лечение гепатита: применяемые препараты
Пилюля Хуган
Синтэй
Икан
Отвар от жара и
яда.
Диагностика и лечение гепатита в медицинском центре "Три девятки".
Лечение гепатита основанное на приёме
антибиотиков грозит больному тотальным дисбактериозом и глубоким
иммунодефицитом.
| о |
В последнее время мы всё чаще сталкиваемся с патологическими
полисиндромными состояниями человека. Каждый "узкий специалист" вполне
обоснованно ставит свой диагноз. Но попытки воздействия на каждый орган в
отдельности - бесперспективны. По данным "ВОЗ" (Всемирная организация
здравоохранения) 89% населения сегодня имеют хронические состояния.
Семьдесят пять процентов всех случаев смерти в индустриальных странах
относятся к болезням цивилизации. Первое место занимают сердечно-сосудистые
заболевания. На втором месте - онкологические заболевания, на третьем -
заболевания органов пищеварения (ожирение, диабет). На третьем месте -
ятрогенные заболевания (т.е. заболевания, возникающие от перенасыщения
современными лекарствами).
Подход к 6ольному в современной медицине сводится к механической сумме
лабораторных данных. А лечебный процесс — к стандартному однотипному набору
разрозненных лечебных процедур. Причем подходы к лечению и представление о
механизмах развития тех или иных состояний могут в корне меняться каждые 5
лет.
Бурно развивающаяся химиотерапия не решила всех проблем, как это ожидалось.
Засилье синтетических препаратов привело к росту осложнений от
лекарственного лечения, поскольку человеческий организм не приспособлен
к грубому вмешательству с помощью искусственных лекарственных препаратов.
Более того, многие синтетические лекарства оказывают разрушительное
воздействие на организм человека.
Данная оздоровительная программа позволит Вам прикоснуться к
наиболее древней традиционной медицине — медицине Китая.
Китайская традиционная медицина завоевала широкое признание во всем мире, т.
к. она имеет проверенную тысячелетиями собственную теорию возникновения
болезни, ее развития (патогенез) и собственные подходы к лечению, основанные
на этой теории. В Китайской медицине больной лечится у одного врача, потому
что она сохранила целостный подход к человеку, живущему в гармонии с
природой.
Ни для кого не секрет, что в последние годы значительно возрос интерес к
растительным препаратам. Возвращаясь к опыту традиционной медицины, в данном
случае фитотерпии, люди стремятся избежать при лечении многих побочных
эффектов присущих антибиотикам и другим синтетическим лекарствам. За время
существования человечества опыт применения фитопрепаратов накоплен
действительно немалый и при правильном применении растительные препараты
обладают более мягким действием, менее токсичны, чем синтетические и не
вызывают привыкания и аллергии. Более того, растения не только не угнетают
защитные силы организма, а наоборот, активны в отношении многих штаммов
микроорганизмов, уже приобретших устойчивость против антибиотиков, и
способны усиливать иммунитет человека, помогая ему тем самым справиться с
болезнью.
За последнее время с проблемой вирусных гепатитов
столкнулись миллионы людей. Эти опасные инфекционные заболевания получили
колоссальную распространенность по всему миру во многом из-за несоблюдения
правил гигиены и отсутствия должной информации о путях распространения
вируса, методах защиты и лечения.
В первую очередь стоит помнить, что, несмотря на все многообразие вирусов
гепатита, это заболевание поддается успешному лечению. Важную роль при этом
играет своевременная диагностика заболевания.
Следует учесть, что пути распространения вирусов хорошо изучены медициной, и
риск заражения гепатитом можно снизить в десятки раз, если следовать
элементарным правилам гигиены и проявлять разумную предосторожность. Учиться
противостоять заболеванию следует с самого раннего возраста — вероятность
заражения гепатитом у детей крайне высока и течение болезни может
сопровождаться различными осложнениями.
Врачи древности полагали, что секрет выздоровления человека скрыт в нем
самом. Большинство заболеваний может быть побеждено, если человек, обладая
сильной волей, внимателен себе и окружающим и готов соблюдать определенные
правила в повседневной жизни. Гепатит не является исключением, поэтому
всегда следует помнить самое главное правило борьбы с этим заболеванием —
жизнь не прекращается, даже если у вас обнаружен гепатит.
Гепатит А
Из всех достаточно многочисленных форм вирусных гепатитов гепатит A
является наиболее распространенным. Хотя это заболевание характерно, в
основном, для стран третьего мира с низким уровнем гигиены и санитарии,
единичные случаи или вспышки заболевания гепатитом А могут наблюдаться даже
в наиболее развитых странах. Вирус гепатита А передается фекально-оральным
путем. Наиболее характерный путь передачи вируса гепатита А - это тесные
бытовые контакты между людьми и употребление в пищу продуктов или воды,
контаминированных фекальным материалом.
Защита от гепатита А: исторические
перспективы
Пассивная иммунизация.
На протяжении нескольких десятков лет для защиты людей с высоким риском
заражения вирусом гепатита А применялась пассивная иммунизация с помощью
иммуноглобулинов (lg). Однако, введение иммуноглобулинов обеспечивает
развитие иммунитета к гепатиту А лишь на короткое время, зависящее от дозы
lg. Кроме того, при внутримышечной инъекции больших объемов lg у больных
часто возникает чувство дискомфорта.
Клинические проявления
гепатита А
Один из наиболее важных факторов, от которого зависят клинические проявления
гепатита А - это возраст. В отличие от взрослых, у детей не бывает
"классической" картины гепатита А. Более того, у маленьких детей гепатит А
может протекать бессимптомно. Частота появления и тяжесть симптомов
заболевания увеличивается с возрастом, так что желтушная форма гепатита А
характерна почти для всех взрослых больных. У больных пожилого возраста
более вероятно развитие тяжелой формы заболевания, для них более свойственно
развитие тяжелых осложнений гепатита А. Больные старше 40 лет, чаще
нуждаются в госпитализации, уровень смертности среди них, по сравнению с
другими возрастными группами, также выше. В типичных случаях клиническое
течение гепатита А имеет четыре стадии: инкубационный период, продромальная
фаза, желтушная фаза и период выздоровления. Инфицированный больной выделяет
вирус на начальных стадиях заболевания, и инфекция передается другим лицам
задолго до развития клинических симптомов. После наиболее контагиозного
инкубационного периода продолжительностью от 15 до 50 дней у большинства
больных гепатитом А начинают появляться продромальные симптомы заболевания.
Вслед за этим наступает клиническая манифестация болезни, которая
характеризуется большой вариабельностью симптомов. Как и при других вирусных
инфекциях, продромальные симптомы гепатита А, как правило, имеют
неспецифичный характер, у больных появляется чувство слабости,
желудочно-кишечные расстройства (включая отвращение к пище, диарею и рвоту)
и гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, озноб и лихорадка. Кроме
того, часто могут наблюдаться респираторные нарушения, мышечная слабость,
кожные высыпания и боли в суставах. Появление темной мочи и неокрашенного
кала в конце продромального периода являются важными признаками,
указывающими на заражение вирусом гепатита А и обычно оказываются причиной
обращения больного за медицинской помощью. По окончании острого периода
заболевания, длящегося обычно несколько недель, у большинства больных
наступает выздоровление. Тем не менее, в ряде случаев может наблюдаться
рецидив заболевания, развитие холестатической желтухи или фульминантного
(скоротечного) гепатита. Переболевшие больные обладают длительным, возможно
пожизненным, иммунитетом к гепатиту А. Длительный и стойкий иммунитет к
заболеванию вырабатывается только после перенесенного гепатита А или
активной иммунизации.
Вирус гепатита А
Вирус гепатита А относится к семейству пикорнавирусов, род гепатновирусы.
Этот вирус состоит из белковой капсулы, или капсида, диаметром 27 нм, внутри
которой расположена одноцепочечная молекула РНК. Вирус гепатита А
исключительно устойчив к действию неблагоприятных факторов окружающей среды
. Лиофилизированные образцы могут храниться при 25°С по крайней мере 30
дней. Нагревание до 60°С в течение 10-12 часов приводит только к частичной
инактивации вируса. Кипячение полностью разрушает вирус гепатита А. Вирус
гепатита А нерастворим в жирах, устойчив к действию растворителей и, подобно
другим энтеровирусам, может длительное время сохраняться в кислых условиях.
Патогенность вируса гепатита А в значительной степени определяется его
высокой устойчивостью. Заражение вирусом гепатита А часто связано с
неадекватным способом приготовления продуктов питания, недостаточной
чистотой или дезинфекцией мест приготовления пищи.
Первичная иммунизация детей с использованием одной дозы вакцины
Гепатит В
Гепатит В - это широко распространённое инфекционное заболевание, которое
характеризуется поражением печени. Болезнь может протекать в виде острой или
хронической инфекции. Хроническая форма инфекции - это наиболее
распространённый вариант течения гепатита В. Острый гепатит В часто - в
85-90% случаев - завершается выздоровлением. У 10% заболевших острым
гепатитом В инфекция принимает характер хронической.
Известно, что характер течения гепатита В зависит от способа заражения.
Переход в хроническую форму заболевания чаще наблюдается при заражении так
называемыми естественными путями (при половых контактах или вследствие
бытовых контактов с больными хроническим гепатитом). Кроме того, часто
формируется хронический гепатит у молодых людей: известна закономерность -
чем в более молодом возрасте происходит инфицирование вирусом гепатита В,
тем вероятнее формирование хронического гепатита. Эта закономерность
проявляется и в случаях заражения новорождённых от матерей, больных
гепатитом В, во время беременности и родов: по данным литературы около 85%
таких детей к 5 годам жизни уже больны хроническим гепатитом.
Вирус гепатита В широко распространен как в мире, так и в России. Источником
этой инфекции является человек, больной острой или хронической формой
инфекции, или так называемый "носитель" вируса. Чаще всего заражение
происходит естестественными способами (сказано выше) и при введении
наркотиков в инъекциях в случаях использования для этих целей чужого шприца.
Поэтому не случайно в структуре заболевших существенная доля принадлежит
людям молодого возраста от 15 до 30 лет, которые ведут активную половую
жизнь, при этом игнорируют правила безопасного секса; употребляют наркотики.
Необходимо сказать, что однократное пренебрежение правилами безопасного
секса или однократное введение наркотического вещества чужим шприцем может
привести к заражению вирусом гепатита В, а также другими не менее опасными
возбудителями инфекций, например вирусами гепатита С, ВИЧ и другими.
Наиболее эффективной защитой от заражения и заболевания гепатитом В является
вакцинация. При этом должны быть выполнены три прививки с интервалом 1 месяц
между первой и второй прививками и 5 месяцев между второй и третьей. Такой
прививочный курс обеспечивают выработку иммунитета на длительное время. К
сожалению вакцинация против гепатита В пока платная. Но в скором времени -
уже в текущем году, - новорождённые от матерей-источников инфекции и медики
начнут прививаться бесплатно. Причём, из числа медицинских работников будут
приваться в первую очередь те, кто имеют наиболее высокий риск заражения
вирусом гепатита В при выполнении своих служебных обязанностей.
Комитет по здравоохранению предпринимает различные шаги в поисках решения
такой важной проблемы, как вакцинопрофилактика гепатита В, прежде всего всех
медицинских работников и подростков. Для этого разрабатывается специальная
Программа, которая будет представлена на согласование законодательной и
исполнительной властям с тем, чтобы получить необходимое финансирование.
Вирусные гепатиты относятся к категории наиболее опасных и распространненых
инфекционных заболеваний. Вирусные гепатиты — группа системных инфекционных
заболеваний, которые вызываются различными гепатотропными вирусами,
передающимися за счет фекально-орального и контактного механизмов. При этом
термином «вирусные гепатиты» обозначают самостоятельные нозологические формы
с обязательным поражением печени, определяющим течение и исход заболевания.
Существуют и другие инфекции, характеризующиеся полиорганностью поражения и
в том числе (с большей или меньшей частотой) — поражением печени. Однако
такие гепатиты не являются самостоятельными заболеваниями, а представляют
собой лишь синдром основного заболевания. В этих случаях принято называть
патологический процесс по названию самих инфекций (цитомегаловирусная,
аденовирусная, герпетическая инфекции, желтая лихорадка, инфекционный
мононуклеоз и др.) Причиной их возникновении являются по крайней мере 5
различных вирусов. Они образуют две основные группы гепатитов - энтеральные
(А и Е) и парентеральные (В, С, D). Ими вызываются около 90% всех случаев
вирусных гепатитов, тогда как для остальных 10% заболеваний, напоминающих
вирусные гепатиты, этиологические агенты остаются неустановленными. В
структуре инфекционных заболеваний во многих странах мира различные виды
вирусных гепатитов занимают одно из ведущих мест. Они заключают в себе
значительную клиническую проблему: если вирусы гепатитов А и Е вызывают
только острые заболевания, то вирусы В, С и D являются причиной как острых,
так и хронических форм гепатитов, часто прогрессирующих с развитием циррозов
печени и печёночно-клеточного рака, которые в основном и определяют
инвалидизацию и смертность в рассматриваемой группе инфекций. В целом
хронический гепатит D прогрессирует с исходом в цирроз печени чаще и
быстрее, чем гепатит С. Хронический гепатит В по частоте прогрессирования
занимает промежуточное между ними положение.
Необходимо отметить, что различные виды острых (так же как и хронических)
вирусных гепатитов не имеют патогномоничных характеристик клинического
течения и гистологической картины поражения печени. Следовательно, полный
диагноз вирусного гепатита может быть поставлен только на основании
специфических лабораторных тестов. Более того, лабораторная идентификация
этиологического агента исключительно важна для определения прогноза
заболевания и в особенности (при количественном определении вирусных
нуклеиновых кислот) — для оценки эффективности специфической противовирусной
терапии.
